Oasele sunt un țesut viu, care se reînnoiește continuu: o parte din os se resoarbe și alta se formează în loc. Masa osoasă crește până la vârsta adultă tânără, apoi se menține, iar mai târziu scade treptat, de aceea obiceiurile din tinerețe contează pentru bătrânețe. Calciul este doar una dintre piesele puzzle-ului. Lista de verificare de mai jos trece prin factorii care susțin oasele la orice vârstă.
Verifică 1: primești suficient calciu din alimentație?
Calciul este mineralul din care sunt făcute în mare parte oasele și dinții. Cele mai cunoscute surse sunt laptele, iaurtul și brânzeturile, dar ele nu sunt singurele. Legumele cu frunze verzi, broccoli, migdalele, semințele de susan, tofu preparat cu săruri de calciu, sardinele cu oase și băuturile vegetale fortificate completează lista. Nevoia variază cu vârsta: copiii și adolescenții, aflați în creștere, și femeile după menopauză au cerințe mai mari. Dacă mănânci variat, de obicei îți acoperi nevoile fără suplimente.
Verifică 2: ai vitamina D la nivel potrivit?
Vitamina D ajută intestinul să absoarbă calciul și susține mineralizarea oaselor. Organismul o produce în piele, sub acțiunea soarelui, și o obține în cantități mici din alimente, cum ar fi peștele gras și ouăle. Mulți oameni au aport insuficient în lunile cu puțin soare. Un nivel prea mic poate afecta oasele, dar și un exces din suplimente nu este inofensiv. Medicul poate cere analiza și poate recomanda, dacă e cazul, un supliment în doza potrivită; nu te ghida după reclame sau după experiența altora.
Verifică 3: faci mișcare care „încarcă” oasele?
Oasele răspund la solicitare. Activitățile în care corpul își susține greutatea sau lucrează împotriva unei rezistențe, cum sunt mersul alert, urcatul scărilor, dansul, alergarea ușoară, exercițiile cu greutăți sau cu banda elastică, stimulează formarea de os. Înotul și ciclismul sunt bune pentru inimă și mușchi, dar încarcă mai puțin scheletul. Pentru adulți, un reper des citat este aproximativ 150 de minute de mișcare moderată pe săptămână, la care se adaugă exerciții de forță de câteva ori pe săptămână, adaptate stării de sănătate.
Verifică 4: ai grijă și de proteine și de greutate?
Un aport adecvat de proteine susține atât mușchii, cât și oasele. Slăbirea foarte rapidă sau o greutate mult sub normal pot afecta masa osoasă, mai ales la femei. Pe de altă parte, nici excesul de greutate nu este un avantaj pentru oase, pentru că aduce alte riscuri. O greutate stabilă, într-un interval sănătos, și o alimentație echilibrată sunt cele mai bune repere.
Verifică 5: ți-ai redus obiceiurile care slăbesc oasele?
- Fumatul este asociat cu pierdere mai rapidă de masă osoasă.
- Consumul mare de alcool afectează formarea de os și crește riscul de căderi.
- Excesul de sare poate crește eliminarea calciului prin urină.
- Băuturile carbogazoase consumate în cantități mari pot înlocui laptele și alte surse mai bune de calciu.
- Unele medicamente luate pe termen lung (de pildă cortizonul) pot afecta oasele; medicul discută din timp măsuri de protecție.
Oasele copiilor și ale adolescenților: investiția de bază
Cea mai mare parte a masei osoase se acumulează în copilărie și adolescență. Aportul de calciu și vitamina D, mișcarea în aer liber, jocurile active și sportul contribuie la un „capital” de os pe care organismul îl va folosi toată viața. Un adolescent care petrece multe ore nemișcat, mănâncă puțin variat și bea mai ales băuturi îndulcite își poate subția fără să știe rezervele. Părinții pot ajuta prin exemple, prin mese în familie și prin încurajarea mișcării care place copilului.
Oasele la menopauză și după
Odată cu scăderea estrogenilor, pierderea de masă osoasă se accelerează la multe femei. Nu toate dezvoltă osteoporoză, dar riscul este mai mare. Alimentația, mișcarea, renunțarea la fumat și discuția cu medicul despre evaluarea oaselor devin din ce în ce mai importante. Tratamentele pentru oase există și sunt eficiente la cine are nevoie de ele, dar se stabilesc individual, după investigații.
Verifică 6: știi ce arată analiza de calciu din sânge?
O idee greșită frecventă este că un calciu normal în sânge înseamnă oase sănătoase. Organismul menține calciul din sânge într-un interval foarte strâns, luând, dacă e nevoie, din oase. Analiza este importantă pentru a depista probleme ale glandelor paratiroide, ale rinichilor sau ale vitaminei D, dar nu măsoară densitatea osoasă. Pentru aceasta, medicul poate recomanda o investigație specială, numită osteodensitometrie, în anumite situații. Detalii despre ce arată analiza calciului și în ce situații se cere sunt în materialul despre calciul din sânge și analiza lui.
Verifică 7: ești atent la prevenirea căderilor?
La vârstnici, majoritatea fracturilor apar în urma unor căderi, nu a unor „oase spontan sparte”. Prevenția include iluminat bun în casă, scări sigure, încălțăminte stabilă, eliminarea covoarelor alunecoase, verificarea vederii și controlul medicamentelor care dau amețeli. Exercițiile de echilibru și de forță, chiar simple, reduc riscul de cădere. Nu subestima aceste măsuri: sunt la fel de importante ca alimentația.
Verifică 8: ai discutat cu medicul despre riscul tău?
Unii oameni au un risc mai mare de osteoporoză: femeile după menopauză, persoanele cu rude apropiate care au avut fracturi, cei care au luat cortizon mult timp, cei cu boli digestive sau endocrine, cu greutate foarte mică. Medicul poate evalua riscul și poate recomanda investigații sau tratament. Nu aștepta o fractură ca să te interesezi. Dacă vrei să înțelegi mai bine analizele din această zonă, secțiunea de analize de biochimie explică principalii parametri pe înțeles.
Pentru o privire mai largă asupra analizelor de laborator și a felului în care te pot ajuta, poți parcurge materialele din publicația MedicalAzi, gândite pentru pacienți și familii și pentru a pregăti întrebări utile înaintea unui consult.
